Тугоухость 1 степени армия

Предлагаем вам актуальный список медицинских противопоказаний для службы в армии.

Как правило, к армии стопроцентно негодны только люди с очевидными и тяжелыми патологиями, такими как умственная отсталость, шизофрения, слепота, глухота, отсутствие конечности и т.д.

В остальных случаях решается вопрос либо о лечении (тогда дается отсрочка и затем требуется повторное освидетельствование), либо о степени нарушения функции тех или иных органов.

Тяжелые нарушения функции (невнятность речи, недержание мочи и кала, сердечная недостаточность и т.д.) – повод для увольнения в запас. В спорных случаях решение остается за врачебной комиссией.

Тяжелые инфекции

Активный легочный и внелегочный туберкулез, ВИЧ-инфекция, лепра – с такими диагнозами в армию не берут. При туберкулезе и сифилисе возможно излечение, после которого потребуется дополнительное освидетельствование.

Кишечные инфекции, бактериальные и вирусные болезни, передаваемые членистоногими, риккетсиозы, гонококковая, хламидийная инфекция, некоторые микозы (заболевания, вызываемые грибами) и другие инфекции при первичном выявлении на медкомиссии послужат причиной отправки на лечение. Если инфекция не поддается лечению – призывник признается негодным для службы.

Новообразования

Злокачественные и доброкачественные новообразования служат противопоказанием к военной службе, если опухоль не подлежит радикальному удалению, есть метастазы либо значительные нарушения функции каких-либо органов.

Кроме того, не возьмут в армию тех, кто отказался от терапии по поводу опухоли. Лицам, проходящим лечение по поводу новообразований, дадут отсрочку, в дальнейшем они подлежат повторному освидетельствованию.

Ожирение

Лица с ожирением 3 и 4 степени не годны для службы в армии. Им предлагается пройти лечение, на время которого дается отсрочка. Если лечение не помогает, при повторном освидетельствовании делается вывод о негодности к службе.

Сахарный диабет

С сахарным диабетом любой формы и любой степени тяжести, даже при отсутствии осложнений, в армию не берут. Заболевание не лечится, а корректировать обменные нарушения в условиях военной службы не представляется возможным.

Другие эндокринные заболевания

Болезни щитовидной железы, гипофиза, надпочечников, паращитовидных и половых желез, расстройства питания, гиповитаминозы, подагра также являются противопоказаниями к службе в армии, если они сопровождаются нарушением функций соответствующих органов и не поддаются заместительной терапии. Если заболевание щитовидной железы (зоб) препятствует ношению военной формы, призывник также признается негодным к службе.

Дефицит массы тела (ИМТ<18,5) будет причиной для направления на дополнительное обследование у эндокринолога и лечение.

Психические нарушения

Умственная отсталость, расстройства личности, шизофрения, психозы, бредовые и другие психические расстройства (вне зависимости от причины повреждения: травма, опухоль, инфекция и т.д.) являются противопоказаниями для службы в армии, о чем родителей призывника проинформирует психиатр, у которого он наблюдается.

Наркотическая и алкогольная зависимость

Зависимости – это противопоказание к службе в армии, даже при отсутствии психических проявлений и симптомов. Диагноз должен быть подтвержден документально после освидетельствования в стационаре. При этом призывник должен состоять на учете и лечении в наркологическом диспансере.

Эпилепсия

Все формы эпилепсии, кроме симптоматической, то есть такой, при которой судорожные припадки вызваны каким-либо повреждением головного мозга, являются противопоказанием для службы по призыву. При симптоматической эпилепсии освидетельствование проводится по основному заболеванию.

Патологии нервной системы

Рассеянный склероз, парезы, параличи, болезни и травмы головного и спинного мозга, а также периферической нервной системы с последствиями в виде нарушения их функций любой степени – причина постановки «не годен» в графу о воинской обязанности.

При временных нарушениях центральной или периферической нервной системы, например после острого заболевания, обострения хронического заболевания, травмы или хирургического лечения, дается отсрочка на 6 или 12 месяцев. Затем требуется повторное освидетельствование.

Патология глаз

Отслойка и разрывы сетчатки, глаукома, выраженная патология век, конъюнктивы, хрусталика и других элементов глаза, косоглазие при отсутствии бинокулярного зрения, выраженное снижение зрения, сильная дальнозоркость или близорукость и, конечно, слепота – все это противопоказания для службы в армии. Если патология не вызывает выраженного снижения зрения, призывник считается «годным с ограничениями».

Нарушения слуха и вестибулярного аппарата

Хронический отит (дву- или односторонний), двустороняя стойкая перфорация барабанной перепонки, глухота или стойкое снижение слуха – с этим в армию не берут. С патологиями, которые могут быть вылечены, отправляют на лечение, а в дальнейшем необходимо повторное освидетельствование.

Вестибулярные расстройства любой степени – противопоказания к службе, но сюда не относится морская болезнь и укачивание в транспорте.

Патологии сердца

Сердечная недостаточность (2, 3 и 4 функционального класса), ревматические поражения сердца, пороки сердца, стойкие нарушения проводимости и искусственный водитель ритма, ишемическая болезнь сердца – стопроцентные «медотводы» от службы в армии.

При сердечной недостаточности 1 ФК призывник считается «годным с незначительными ограничениями».

Гипертоническая болезнь и патологии сосудов

Если у призывника обнаруживают повышение артериального давления выше 150/100, ему дается отсрочка и направление в стационар для постановки диагноза. В дальнейшем гипертоническая болезнь 2 и выше степеней будут служить медотводом от службы.

При гипертонии 1 степени призывник годен с незначительными ограничениями. При стойких вегетативно-сосудистых нарушениях и гипотонии призывника могут посчитать негодным к службе.

При патологии сосудов оценивается степень нарушения кровоснабжения и функции соответствующих органов. Если их нет – призывник годен с ограничениями. Геморрой является противопоказанием при большой степени тяжести процесса.

Патологии органов дыхания

Выраженное затруднение носового дыхания, зловонный насморк (озена), гнойные синуситы с частыми обострениями, повреждения гортани или трахеи, заболевания легких с выраженным или умеренным нарушением дыхательной функции – с этим в армию не берут. Если нарушение дыхания выражено несильно – «годен с незначительными ограничениями». Реклама

Бронхиальная астма

С бронхиальной астмой призывник отправится в запас. Причем вне зависимости от тяжести заболевания, частоты и выраженности приступов. Однажды поставленный диагноз также не снимается.

Патологии зубов, челюстей и пищеварительной системы

Отсутствие 10 и более зубов на одной челюсти, тяжелый пародонтит и пародонтоз, патологии челюстей с нарушением дыхательной, обонятельной, жевательной, глотательной или речевой функций; тяжелые формы колитов, энтеритов, свищи, все патологии пищевода и кишечника, сопровождающиеся нарушением их функции – все это даст как минимум отсрочку от армии на время лечения, а то и вовсе заставят медкомиссию списать вас в запас.

Язва желудка и другие нарушения пищеварительного тракта

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – противопоказание к службе в армии. При гастрите призывник годен с незначительными ограничениями. При гепатитах и панкреатитах решается вопрос о степени выраженности нарушения функции. При обнаружении грыжи предлагается хирургическое лечение, а затем – повторное освидетельствование.

Псориаз и другие заболевания кожи

Псориаз, системная красная волчанка, распространенные формы аллопеции или витилиго, хроническая крапивница, фотодерматиты, склеродермия, ихтиоз, рецидивирующая экзема избавят вас от службы в армии. При атопическом дерматите вопрос решается в зависимости от частоты обострений.

Искривление позвоночника и другие патологии костей

Хронические заболевания суставов и позвоночника, артриты, остео- и хондропатии с нарушением функции суставов, сколиоз начиная со 2 степени, остеохондроз с поражением 3 и более межпозвоночных дисков, дефекты костей свода черепа, дефекты кисти и пальцев с нарушением функции руки – все это поводы уволить вас в запас.

При искривлении позвоночника вопрос о годности будет зависеть от его формы, степени тяжести и выраженности клинических проявлений.

Плоскостопие

Судьба призывника с плоскостопием будет зависеть от выраженности плоскостопия (его степени) и наличия сопутствующих патологий: артрозов, контрактуры, экзостозов.

Деформации рук и ног (в том числе их значительное укорочение), затрудняющие ношение военной формы и обуви, станут причиной увольнения в запас.

Пороки развития

Врожденные пороки развития станут причиной «негодности к службе» в том случае, если есть нарушение функции определенного органа (поликистоз почек, аномалии развития половых органов и т.д.). Если же аномалия развития не влияет на функцию (например, удвоение почки при сохранении ее функции или микротия (врожденное недоразвитие наружного уха), призывник признается годным.

Недостаточность физического развития

Рост ниже 150 см и вес менее 45 кг – повод отправить призывника к эндокринологу с целью выяснения причины столь сильного отставания в физическом развитии. Затем будет проведено лечение и повторное освидетельствование.

Энурез

Ночное недержание мочи – повод не идти в армию. Однако диагноз требует многостороннего врачебного подтверждения: терапевта, уролога, невропатолога, дерматовенеролога, психиатра.

Заикание

Заикание и другие нарушения речи, при которых она малопонятна или вообще непонятна окружающим – повод к увольнению в запас. Степень выраженности заикания оценивается при длительном динамическом наблюдении в различных ситуациях, а также на основании характеристик с места работы или учебы.

Последствия травм

Травмы любых органов, вызвавшие нарушение их функции, инородные тела в полости черепа, глаза, средостения, брюшной полости, обширные рубцы, ограничивающие движения в суставах и ношение военное формы, последствия ожогов и отморожений – с такой патологией в армию не возьмут.

Пищевая аллергия

При наличии пищевой аллергии к основным продуктам питания, входящим в армейский паек (таким как мучные изделия, крупы, картофель, сливочное масло), призывник увольняется в запас. При этом наличие аллергии должно быть подтверждено кожными пробами и соответствующей истории болезни.

Патологии почек и половой системы

Любые заболевания почек при нарушении их функции, с почечной недостаточностью.

При патологии половых органов вывод медкомиссии будет зависеть от степени выраженности клинических проявлений. При слабо выраженных симптомах (например, отсутствие одного яичка) призывник будет «годным с незначительными ограничениями». Призывники с бесплодием полностью годны к военной службе.

Михеева Екатерина

Руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам в Санкт-Петербурге

2 885 просмотров 10.04.2019 Посещение лора — обязательный этап прохождения медкомиссии в военкомате. Осмотр врача должен показать, есть ли у призывника нарушения слуха. Если юноша отчетливо слышит и без труда разбирает тихие звуки, его ожидает повестка на отправку. Если же врач обнаружит нарушение слуха, категория годности будет определяться после дополнительного обследования.

Как проходит обследование в военкомате при нарушении слуха?

Обследование от военкомата у сурдолога или оториноларинголога проводится для того, чтобы проверить наличие тугоухости у призывника и установить степень заболевания. Обычно оно включает оценку слуховых функций, анализ акуметрических и аудиологических показателей. При подтверждении диагноза «глухота» проводятся опыты Говсеева, Ломбара, Хилова и др. При обнаружении разницы в восприятии звуков между левым и правым ухом более 3 метров назначается рентгенография или компьютерная томография височных костей.

Медицинское обследование включает не только определение стадии развития аномалии, но и выявление причин заболевания. Поэтому вопрос, как соотносятся стойкое понижение слуха и армия, зависит от нескольких факторов. Первый — временный или постоянный характер заболевания. Понижение слуха может быть вызвано образованием серной пробки, обострением хронических заболеваний или нахождением в ухе инородных тел (насекомых, мелких предметов). При устранении этих причин слух полностью возвращается к человеку, а значит, его ожидает призывная категория в военном билете.

Мнение эксперта Призывники, которые хотят получить военный билет по здоровью, или не знают, можно ли с их заболеванием не служить, или не понимают, как освободиться от призыва по своему диагнозу. Реальные истории призывников, получивших военный билет, читайте в разделе «Практика» Екатерина Михеева, руководитель юридического отдела Службы Помощи Призывникам

Понижение слуха и армия: возьмут ли призывника на службу?

Освобождение от армии можно получить только в том случае, если патология носит стойкий, постоянный и/или прогрессирующий характер. Вероятность призыва в войсковую часть в таких случаях определяется, исходя из степени развития аномалии.

Минимальная громкость, которую люди могут воспринимать, называется порог слышимости. В норме человек может услышать звуки менее 20 дБ. При увеличении этого показателя принято говорить о наличии нарушений функции уха. В зависимости от этого порога человеку выставляется одна из пяти 5 степеней тугоухости.

Большинство молодых людей при обращении в Службу Помощи Призывникам путаются и не могут правильно определить категорию годности. Главная сложность для призывника, желающего оценить шансы на призыв, заключается в том, что в медицинской карте обычно прописывается только степень тугоухости. Однако при освидетельствовании в военкомате учитывается совершенно иной показатель: расстояние, с которого молодой человек может услышать шепотную речь. Поэтому важно знать, как соотносятся между собой эти значения.

Степень понижения	дБ	Восприятие шепотной речи:	Восприятие разговорной речи:
I	26-40	4-1,5м.	5м и больше
II	41-55	1,5-0,5 м.	3-5м
III	56-70	не слышит	1-3 м. Только громкие звуки
IV	71-90	Не слышит	До 1 м или крик возле ушной раковины. Только громкие звуки
V (глухота)	91 и более	Не слышит	Не слышит даже крик возле ушной раковины

С какой тугоухостью берут в армию?

Заключение о категории годности выносится в соответствии со статьей 40 Расписания болезней. Если дополнительное обследование подтвердит у призывника наличие глухоты на оба уха или глухонемоты, он получит военный билет с категорией «Д» и будет освобожден от службы в армии. Глухота также подтверждается специальными организациями для глухонемых.

Категория «В» выставляется в следующих случаях:

• Одно ухо не различает шепот, другое слышит шепотную речь на расстоянии более 3 м.
• Одно не различает шепот, второе способно услышать шепотную речь на расстоянии до 3м.
• Одно ухо способно воспринимать шепот на расстоянии до 2 м, другое – до 3 м.
• Одно ухо способно воспринимать шепот на расстоянии до 1 м, второе – до 2м.

Я рассмотрела принципы постановки категории годности с юридической точки зрения. Однако, как показывает статистика обращений в Службу Помощи Призывникам, призывники часто встречаются с занижением или завышением категории годности. Поэтому точный ответ на вопрос, что ждет призывника с диагнозом стойкая тугоухость: армия или «гражданка», будет известен только после прохождения призывных мероприятий. Если молодой человек с ним не согласен, он может его обжаловать.

Нейросенсорная тугоухость и армия

В медицине под термином «тугоухость» понимается нарушение восприятия звуков, развивающееся по причине патологических изменений в деятельности слухового аппарата. Пациенты, у которых диагностировано данное отклонение, не способны воспринимать звуки низких частот, а ведь именно на них основан весь процесс общения. С течением времени, проблема усугубляется, порог слышимости становится всё больше, а это достаточно опасное явление, поскольку оно способно привести к полной утрате слуха.

Выделяют несколько типов патологий, классификация которых зависит от локализации нарушений в ушной раковине. Так, медики оперируют понятиями нейросенсорной, кондуктивной и смешанной тугоухости.

Кондуктивная тугоухость подразумевает под собой дисфункцию звукового аппарата, в результате которой не все звуковые волны доходят до внутреннего уха, из которого сенсорная информация устремляется в большие полушария ГМ.

Нейросенсорный тип связан с нарушением восприятия звуков в области внутреннего уха, в котором осуществляется передача звуковых колебаний на нерв. Ухудшение слышимости больного наблюдается в том случае, когда патология охватывает и звукопринимающий аппарат, и слуховые центры в височных долях ГМ. Причины подобных изменений кроются в повышенном давлении во внутреннем ухе или же в нарушенном кровоснабжении.

При подтверждении диагноза «нейросенсорная тугоухость» необходимо обратиться к тем сведениям, которые даёт нормативное положение «Расписание болезней». Информацией именно этого законодательного акта руководствуются представители ВВК при оценке состояния здоровья больного, а также при необходимости определения категории годности для него.

Согласно данному источнику, нейросенсорная тугоухость, действительно, может послужить основанием для освобождения от призыва, однако здесь важное значение имеет степень патологии. Если лёгкая форма тугоухости данного типа не является поводом для получения непризывной отметки в ВБ, то уже вторая степень предполагает комиссование по категории «В».

Тугоухость на одно ухо

Снижение слуха у призывника может приходиться как на оба уха, так и на одно из них. Принимая во внимание этот факт, представители военно-врачебной комиссии делают заключение, в соответствии с 40-й статьёй «Расписания болезней».

Получить непризывную категорию «В» при наличии тугоухости на одно ухо можно при условии наличия следующих факторов:

• Одно ухо улавливает речь, произнесённую шёпотом, на дистанции, равной 3 м и более, а другое – не различает такую речь вовсе;
• Одно ухо не улавливает шёпот, однако другое – слышит его при нахождении говорящего на дистанции до 3 м от больного;
• Одно ухо слышит фразы, сказанные шёпотом, на дистанции до 3 м, а другое – до 2 м;
• Одно ухо воспринимает шёпотную речь на расстоянии до 2 м, а другое – до 1м.

В случае наличия у молодого человека глухоты или же глухонемоты, он вправе рассчитывать на отметку «Д» в военном билете. Все остальные ситуации, связанные с тугоухостью, предусматривают признание годности и присвоение «Б» категории, говорящей о том, что юноша может нести воинскую службу, но с ограничениями.

Берут ли в армию с тугоухостью 1 степени?

Освобождение от армии при наличии тугоухости возможно только в том случае, если данное отклонение характеризуется постоянными, стойкими или прогрессирующими особенностями.

Минимум громкости, который может воспринять человек, именуется порогом слышимости. При отсутствии патологии люди способны улавливать звуки менее 20 ДБ. Если наблюдается увеличение данного показателя, правомерно говорить о дисфункции уха.

Порог слышимости выступает определяющим фактором для определения степени тугоухости, а таковых в медицине выделяют 5. Особенность установления той или иной степени заключается в том, что врачи лечебного учреждения в амбулаторной карте больного фиксируют только степень тугоухости. Но в ходе медицинского осмотра в военкомате специалисты оценивают слух призывника по совершенно другим критериям: во внимание принимается то расстояние, с которого юноша способен уловить шёпотную речь. В связи с этим следует знать, каким образом данные параметры соотносятся друг с другом.

На понижение слуха первой степени (26-40 ДБ) указывает восприятие речи, произнесённой шёпотом, на расстоянии 4-1,5 м и разговорной – в пределах 5 м и более. Согласно той информации, которая содержится в «Расписании болезней», молодой человек с такой патологией может служить в армии при условии отсутствия у него других диагнозов, противоречащих воинской службе. Юноше присваивается категория «Б», означающая годность, но с ограничениями.

Прохождение медкомиссии в военкомате

В круг ВВК входит 7 специалистов, среди которых также имеется и оториноларинголог. Данный специалист оценивает здоровье молодого человека по своим критериям: проводится анализ аудиологических и акуметрических показателей, принимаются во внимание слуховые функции.

В случае диагностирования глухоты выполняются опыты Ломбара, Говсеева, Хилова. При выявлении разницы в улавливании звуков между правым и левым ухом более 3- м осуществляется КТ или рентгенография височных костей.

Юноше в обязательном порядке назначается дообследование, цель которого – не только уточнение диагноза, но и выявление причин развития патологии. В связи с этим соотношение стойкого понижения слуха и воинской службы зависит от множества факторов. Во-первых, решающее значение имеет постоянный или временный характер отклонения. Во-вторых, следует учесть и то, что понижение слуховой способности нередко становится следствием обострения хронических болезней, образования в ухе серной пробки или банального нахождения в нём инородного тела. Устранив эти причины, слух можно вернуть запросто, а это, в свою очередь, означает, что призывник всё-таки может быть зачислен в армейские ряды.

Категории годности

Статья 5.1 и ч.2 ФЗ № 53 излагает 5 категорий годности, в соответствии с которыми каждый молодой человек призывного возраста получает ту или иную отметку в свой военный билет.

Присвоение категорий напрямую зависит от состояния здоровья призывника:

1. «А» – отсутствие хронических заболеваний, а также любых других патологий, несовместимых с исполнением воинского долга. С такой отметкой юноша считается годным и может быть направлен в любые войска, хотя чаще всего такие парни распределяются именно в «элитные» подразделения. Данная категория включает в себя два подвида: «А1», который говорит об отличном здоровье, и «А2» – свидетельствующий о небольших ограничениях по нагрузке.
2. «Б» – подтверждает годность призывника к призыву в армию, но с ограничениями. Юноши, имеющие несущественные отклонения в своём здоровье, зачисляются лишь в определённые виды войск, которые не предусматривают серьёзной физической нагрузки (например, караульные и радиотехнические части, охрана ракетных объектов, ПВО). В рамках категории «Б» выделяют 4 подвида: от «Б1» до «Б4». В соответствии с ними уровень здоровья юноши оценивается в убывающем порядке: чем ниже категория, тем больше имеется отклонений у данного молодого человека.
3. «В» – означает ограниченную годность к воинской службе. Это свидетельствует о том, что у призывника есть серьёзные проблемы со здоровьем, препятствующие зачислению в ВС в мирное время, однако в случае объявлении военного положения он всё равно будет мобилизован.
4. «Д» – категория, подразумевающая освобождение от призыва и в мирное, и в военное время, в связи с плохим состоянием здоровья юноши.

Получить категорию «А» с тугоухостью, согласно законодательству, невозможно. Отметка «Б» уместна в том случае, если нарушения восприятия слуха незначительны. Как показывает практика, чаще всего молодым людям с подобными проблемами присваивается категория «В», подразумевающая освобождение от призыва в мирное время с последующим зачислением в запас. А вот отметка «Д» ставится тогда, когда у юноши наблюдается полная глухота.

В данном материале рассмотрены критерии определения годности призывника, с юридической точки зрения. Но нередко так происходит, что в действительности молодые люди сталкиваются с неправомерной оценкой своего здоровья представителями военно-врачебной комиссии: например, с завышением или занижением слуховой способности. В таком случае, при несогласии с заключением специалистов, юноша вправе обжаловать принятое решение. О том, как сделать это грамотно, подскажут военные эксперты.